Насколько справедливо распределение почек?
Каждый
пациент
задаёт этот
вопрос, мы
даём на него
однозначный
ответ: «ДА,
справедливо». Функцию
распределения
почек
выполняет
компьютер
Евротранспланта,
который
следует
параметрам
совместимости
ткани и
времени
ожидания.
Кроме того,
в этот
процесс
вовлечено
такое
большое
количество
людей, что
никто не
может
представлять
личные
интересы.
Как только
врач
попытается
обойти
правила и «протащить»
другого
пациента,
это сразу же
фиксируется
Евротрансплантом,
который
несёт
ответственность
за
организацию,
а не лечение,
и
принимаются
меры, чтобы
не
допустить «протаскивания
внеочередников». В крайне
редких
случаях
безотлагательная
трансплантация
является
последней
возможностью
замещения
почки,
например,
если сосуды
для
подключения
к аппарату
для диализа
отсутствуют.
Таких
пациентов в
Евротранспланте
заносят в
отдельный
список «экстренной
срочности»
или по-английски
«high urgency».
Жизнь
пациента,
чьё имя
внесено в
этот список,
буквально
зависит от
пересадки
почки. По
этой
причине
такой
пациент
может
оказаться «внеочередником».
Но
пациентов
этой
категории
менее 2%.
Пересадка
почек в
таких
экстренных
случаях
представляет
собой
опасность,
так как
учитывается
только
группа
крови без
типа ткани.
Если весь
процесс по
организации
пересадки
почек так
справедливо
выстроен, то
почему
некоторые
пациенты
ждут меньше,
а другие
больше? Это
объясняется
тем, что нам,
врачам,
очень важно,
чтобы почка
после
пересадки,
по
возможности,
долго и
хорошо
работала.
Поэтому
приоритет
перед
временем
ожидания
отдаётся
гистосовместимости
ткани. Так уж
устроена
природа, что
некоторые
типы ткани у
людей
встречаются
реже или
чаще, значит,
если у
пациента
редкий тип
ткани, то и
ждать
трансплантанта
ему
придётся
дольше, если
он хочет
чтобы почка
долго
функционировала. |